Имплантация зубов – ответственный процесс, неправильно проделанная операция, воздействие внешних негативных факторов. Самое распространённое осложнение после реставрации зубов – периимплантит. Проблема характеризуется воспаление десневой ткани возле имплантата, костная ткань замещается гранулированной, пациент ощущает резкие боли, ухудшается общее состояние полости рта.
Патология проявляется у 16% пациентов, при своевременном обращении к дантисту происходит полное отторжение искусственного зуба, другие необратимые процессы. Справиться с дефектом невозможно в домашних условиях, при обнаружении неприятных симптомов немедленно обратитесь к доктору.
Содержание статьи:
Причины появления
Периимплантит возникает по многим причинам:
- наличие вредных привычек (частое употребление алкоголя, никотина ведёт к постоянному раздражению слизистых, образованию налёта на зубном ряду, что провоцирует активное размножение болезнетворных бактерий);
- иногда загнаивается заглушка под десной, именно оттуда инфекция проникает в дёсны, провоцируя нарыв;
- неправильно подобранная тактика имплантации, врачебная ошибка, некачественно изготовленный имплантат;
- сбои в работе иммунной системы. Организм воспринимает зубное изделие, как угрозу, пытается избавиться от него;
- несоблюдение гигиенических правил самим пациентом, регулярное игнорирование посещений к стоматологу в профилактических целях;
- присоединение вторичной инфекции, отсутствие каких-либо действий по исправлению ситуации;
- чрезмерная нагрузка на челюсти или механическая травма области, в которую установлен имплантат;
- наличие заболеваний: сахарный диабет, бруксизм, нарушения обмена веществ.
В группе риска находятся пациенты со стоматологическими недугами: пародонтит, гингивит, пародонтоз.
По статистике врачебная ошибка занимает последнее место, самая распространённая причина появления периимплантита – присоединение вторичной инфекции. Будьте аккуратны, соблюдайте все рекомендации доктора.
Что делать, если сломался зуб под корень? Узнайте методы восстановления и реставрации зубной единицы.Как быть, если болит десна после удаления зуба мудрости? Советы стоматологов прочтите по этому адресу.
Характерные симптомы
Распознать проблему в начале её развития достаточно просто: для этого внимательно осмотритесь, выявите характерные симптомы течения осложнения после имплантации:
- вокруг зуба появляется кровоточивость десневой ткани;
- запущенные случаи характеризуются появлением обширных нагноений, как результат – образование свища;
- околозубных ткани напухают, приобретают специфический ярко-красный цвет;
- пациент ощущает сильную боль в области появления дефекта, она может распространяться по всей полости рта;
- кость, удерживающая имплантат заметно истончается;
- замечается подвижность зубного изделия;
- отсутствие лечебных манипуляций ведёт к образованию десневого канала, глубиной в 1 мм. Со временем десна становится рыхлой, образование увеличивается в размерах, десневой карман наполняется остатками пищи, слюной, болезнетворными бактериями, провоцирующими воспалительный процесс.
Подробнее о том, как ставят импланты прочтите здесь; о видах имплантов написано тут. О базальной имплантации узнайте на этой странице; о противопоказаниях к установке у нас есть отдельная статья.
Классификация и этапы развития
Процесс отталкивания организмом инородного тела происходит постепенно. Врачи разделяют периимплантит на несколько категорий, каждая характеризуется степенью серьёзности изменений:
- Начальный этап. Его считают поверхностным, форма характеризуется не обширным воспалительным процессом, проявляющимся характерными бляшками вокруг искусственного элемента. Десневая ткань начинает реагировать на плачевные изменения: кровоточит, появляются небольшие кармашки. Кость ещё не тронута, но воспалительный процесс в некоторых случаях провоцирует припухлость десны.
- Первая степень. Заболевание прогрессирует: пародонтальные карманы увеличиваются, в них начинают скапливаться бактерии, запускается процесс нагноения. Костная ткань подвергается разрушению, протез выполняет свои функции, но проблема начинает серьёзно беспокоить пациента.
- Вторая степень. Гнойный процесс поражает всё большее количество мягких тканей, кость настолько разрушена, что не в силах правильно держать имплантат, он начинает расшатываться, не выполняет свои функции.
- Третья степень. Происходит полное разрушение альвеолярного отростка кости челюсти, окончательно отторжение изделия.
Заболевание быстро прогрессирует, несвоевременное обращение к дантисту влечёт за собой проблемы со здоровьем, особенно в области лица, шеи, ушей.
Диагностика
При возникновении первых симптомов периимплантита срочно обратитесь к врачу-стоматологу. Специалист внимательно осмотрит полость рта, выявит степень поражения костной, десневой ткани. Изучение ситуации включает в себя внешний осмотр, зондирование проблемного участка, пальпацию. Дополнительные меры диагностики включают в себя рентгенографию, дентальную томографию, бактериологические, цитологические исследования.
Способы лечения
Исправление ситуации проводится в несколько этапов: ликвидация воспалительного процесса, хирургическое очищение очага инфекции с восстановлением костной ткани. Все манипуляции проводятся опытным доктором, доверять неквалифицированному специалисту нецелесообразно.
Не всегда поражения околозубной, десневой ткани серьёзные. В некоторых случаях лечение проводится консервативными методами, включающими в себя:
- дантист проводит профессиональную санацию полости рта;
- дополнение к очищению проводят орошение пародонтальных карманов озонированным раствором;
- широко используются противовоспалительные аппликации, ванночки;
- отлично себя зарекомендовала лазеротерапия (метод безболезненно уничтожает болезнетворные бактерии, способствует регенерации тканей);
- особое внимание уделяется удалению твёрдых отложений с абатмента и коронки. Именно там накапливается много патогенных микроорганизмов, справиться с ними невозможно обычной щёткой, пастой в домашних условиях;
- по необходимости проводится модификация супраструктуры, с её помощью снижается нагрузка на имплантат.
Нехирургический метод поможет только в начале развития периимплантита. Он включает в себя следующие этапы:
- По необходимости пациенту вводят обезболивающий препарат, часто используют местные антибиотики, подавляющие патогенную микрофлору.
- Протез, помещённый на имплантат, вынимают, тщательно обрабатывают специальными растворами, чистят.
- При помощи вышеперечисленных способов очищают область ложа, удаляют гранулированную ткань.
- Очищенный протез ставят на место, дополнительно проводят очищение полости рта.
Метод используют достаточно редко ввиду невысокой эффективности, отсутствия уменьшения глубины пародонтального кармана, повышенной кровоточивости после лечебных манипуляций.
Узнайте о пользе и правилах использования ультразвуковой зубной щетки megasonex.
О причинах появления и методах лечения бело – желтого налета на языке у детей написано на этой странице.
Перейдите по ссылке https://u-zubnogo.com/articles/ortodontiya/diastema.html и прочтите о том, как исправить щель между передними зубами.
Периимплантит – коварный недуг, характеризующийся частыми рецидивами. Консервативный метод помогает в некоторых случаях, но большинству пациентов приходится проводить операцию. Хирургическое вмешательство состоит из нескольких основных этапов, в зависимости от степени поражения костной ткани некоторые аспекты могут меняться:
- Подготовка полости рта к операции. Профессионально очищение, анестезия, удаление накопившихся образований из пародонтальных карманов. Все манипуляции проводятся с использованием специальных веществ, кюретов (зачастую пользуются пластиковыми), ультразвуковыми скалерами.
- Аккуратное вскрытие очага воспаления – гнойника. Используют внутренний разрез, тщательно очищают поражённую полость.
- Механическим или химическим путём обрабатывают зубную конструкцию. Для этого используют лимонную кислоту, перекись водорода, глюконат Хлоргексидина.
- Проводят реставрационную терапию, конкретные манипуляции зависят от клинической картины, состояния пациента.
- Проводят дополнительные противовоспалительные действия: назначают медикаменты, специальные ванночки, аппликации, другие методы.
Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода. Этапы операции меняются в зависимости от сложности ситуации, клинической картины, состояния пациента.
Стоимость лечебных манипуляций варьируется. Конкретную сумму назвать сложно, каждая клиника выставляет свой счёт. Немаловажную роль играет квалификация доктора, степень запущенности ситуации.
Прогнозы
Правильное проведение хирургического вмешательства обеспечивает пациенту жизнь без осложнений. В отдельных случаях возможен рецидив из-за халатного отношения пациента к своему здоровью, механической травмы или любой другой неприятной причины.
Чаще всего заболевание поражает передние отделы челюсти, соседние зубные конструкции (поражения разные у близлежащих имплантатов, всё зависит от того, в каком изделии инфекция появилась первой). Несвоевременное обращение к специалисту ведёт к полному отторжению конструкции, требующей удаления протеза, длительного лечения воспаления, восстанавливающей терапии.
Профилактические рекомендации
Избежать появления периимплантита или рецидивов заболевания помогут следующие рекомендации:
- регулярно посещайте доктора в профилактических целях, минимум два раза в год. Появление неприятной симптоматики – повод вне планово обратиться к дантисту;
- избегайте употребления алкоголя, никотина;
- обращайтесь за помощью только к проверенным опытным докторам;
- снизьте нагрузки на протез, избегайте любых механических повреждений;
- ежедневно очищайте полость рта, минимум дважды в сутки. В дополнение используйте целебные отвары для полосканий (они помогут предотвратить воспаление дёсен);
- в целом следите за своим здоровьем: проходите регулярные обследования, особенно при наличии хронических заболеваний.
Видео. Стоматолог о периммплантите:
Комментарии 4
Добавить комментарий
Живу в маленьком провинциальном городке. Где найти хорошего специалиста, ума не приложу! Многочисленные походы к местным “специалистам”, принесли лишь разочарование. Коплю на лечение у хорошего врача.
Здравствуйте. Год назад вживлял два импланта конмет. Прижились хорошо, ничего не беспокоит, дискомфорта нет. Хотел спросить как происходит потом осмотр у врача, имплант же находится под коронкой, как он это будет осматривать? и нужна какая-нибудь еще профилактика, если импланты не беспокоят?
Добрый день. Лет 15 назад были удалены шестерки на верхней челюсти. Увы, но о восстановлении зубов задумалась только сейчас. Хотела бы сделать имплантацию. Но за такое длительное время зубы сместились. Какие в таком случае могут возникнуть сложности при имплантации?
Здравствуйте. Будут ставить импланты конмет на всю верхнюю челюсть. очень волнуюсь о том, как вся эта процедура будет проходить, даже страшновато. Да и по времени, не думаю, что это пройдет быстро, боюсь, что не очень удобно будет столько сидеть с открытым ртом. Вот стало интересно, а делают ли имплантацию под общим наркозом? Возможно такое?