Зубы у 70-90% детей 6-7 лет подвергаются кариесу. Это связано с физиологическими особенностями их развития. Быстрее всего разрушается эмаль в тех местах, которые трудно очистить – углублениях на жевательной поверхности зубов (фиссурах), межзубных пространствах. Чтобы предотвратить кариозное разрушение, детям рекомендуется проводить герметизацию фиссур жевательных зубов (реже – резцов). Узнайте подробности о пользе и технологии проведения процедуры.
Содержание статьи:
Зачем и кому герметизируют фиссуры
Фиссурами называют природные углубления и бороздки на эмали жевательной поверхности зубов. Они располагаются таким образом, и имеют такую форму, при которых очень трудно проводить качественно гигиенические процедуры. В этих местах эмаль намного тоньше, чем на жевательных буграх. Вследствие того, что фиссуры зубной щеткой вычистить невозможно, в них постепенно скапливаются патогенные организмы. Они размножаются и разрушают зубную эмаль, вызывая кариес.
Поэтому, чтобы сохранить целостность зубов, детям показана такая процедура, как герметизация. Это физическая изоляция углублений от попадания различных бактерий и остатков пищи. В первую очередь герметизации подвергают премоляры и моляры. При нанесении герметика целостность эмали не нарушается.
Процедуру лучше проводить, когда происходит смена молочных зубов на постоянные. Эмаль только что прорезавшихся зубов еще не достаточно устойчива к воздействию всевозможных бактерий и рыхлая. Кроме того, ребенок еще не умеет проводить идеальную чистку ротовой полости.
Постоянные зубы прорезываются не синхронно, и часто зуб остается долго без соприкасаемого с ним «соседа». Это плохо сказывается на самоочищении, и ведет к быстрому образованию налета и размножению бактерий. Эти факторы могут приводить к потере зубов еще до 20-летнего возраста. Герметизацию фиссур лучше проводить в 5-7 и 12-14 лет.
Польза процедуры
Запечатывание фиссур – эффективная и простая процедура. Польза от нее значительная:
- Болезнетворные бактерии не могут проникнуть сквозь нанесенный герметик.
- Можно приостановить развитие кариеса на начальном этапе, и исключить его повторное появление.
- Твердые ткани зубов дополнительно укрепляются благодаря сорбции минеральных веществ из герметика.
- Если есть пломба, то благодаря герметизации можно дополнительно ее зафиксировать.
- Фиксирующее средство не доставляет дискомфорта ребенку.
Какие антибиотики эффективны при флюсе? Посмотрите обзор действенных препаратов.Почему появляются и как лечить белые пятна на молочных зубах у ребенка? Ответ прочтите в этой статье.
Показания к проведению
Герметизация фиссур зубов рекомендуется в следующих случаях:
- только что прорезавшиеся коренные зубы;
- деминерализация зубов, при которой перед герметизацией проводят курс реминерализации (например, нанесение фторлака);
- пигментированные фиссуры с признаками начала разрушительного процесса эмали;
- узкие и глубокие фиссуры;
- наличие кариеса на фиссурах других зубах;
- кариес или отсутствие зуба с противоположной стороны;
- плохая гигиена ротовой полости;
- аномальное строение жевательной поверхности зубов.
Противопоказания
Результат от запечатывания фиссур не всегда может быть эффективным. Поэтому процедуру лучше не проводить в таких случаях:
- аллергия на фиксирующее средство;
- расширенные открытые фиссуры, сообщенные между собой;
- кариес на фиссурах и на прилегающих поверхностях соседних зубов;
- наличие больших конструкций на зубах;
- отсутствие разрушения зубов в области фиссур в течение 4-5 лет после прорезывания.
Материалы для запечатывания
Определить, какой герметик лучше использовать ребенку, должен врач, учитывая строение и состояние твердых тканей зубов. Материалом для запечатывания фиссур чаще выступает силант – композитная смола, которая твердеет при попадании на нее света. Герметик имеет хорошую текучесть, что дает возможность проникнуть ему в труднодоступные углубления. Он не подвержен разрушению от контакта с ферментами слюны, и сквозь него не проникает влага.
Силант для запечатывания может быть цветным или прозрачным. Прозрачный целесообразно использовать при высокой вероятности развития кариеса под герметиком. Так его будет легко просмотреть. Но чаще наносят цветной силант. Благодаря цвету можно отследить целостность герметика.
Если эмаль у ребенка очень слабая, могут использоваться стеклоиономерные цементы. В их составе есть активный фтор, который проникая в твердые ткани зуба, укрепляет его и защищает от кариеса.
Про язвенный стоматит у детей прочтите здесь; про детский пародонтоз у нас есть отдельная статья.
Технология проведения герметизации
Процедура безболезненная и достаточно простая. Стоматолог проведет ее за 15-45 минут. Если не требуется проводить глубокую чистку, и зуб достаточно молодой, герметизация проходит быстрее.
Есть 2 метода герметизации:
- Инвазивный – эффективен, если есть вероятность кариеса на фиссурах. Перед применением герметика проводится курс нанесения препаратов с кальцием и фтором. При мелких повреждениях на углублениях проводится поверхностное обтачивание.
- Неинвазивный – герметик наносят сразу на фиссуры без предварительного препарирования.
Узнайте инструкцию по применению активированного угля для отбеливания зубного ряда.
Методы лечения воспаления подъязычной слюнной железы описаны в этой статье.
По адресу https://u-zubnogo.com/detskaya/prorezyvanie/sroki.html прочтите о том, что делать, когда у ребенка режутся зубки.
Процедура проходит в несколько этапов:
- Сначала проводится профессиональная чистка специальными пастами. В результате снимается налет, и поверхность зубов становится гладкой и чистой.
- Зубы, которые будут подвергаться запечатыванию, промывают дистиллированной водой, предварительно обложив ватой, чтоб не попала слюна.
- Зуб обрабатывается специальным клеящим составом. Это придает поверхности шероховатости, которая нужна для лучшего скрепления герметика с зубом.
- Зуб вновь промывают водой и высушивают. Сухую поверхность обрабатывают силантом. Чтобы материал равномерно распределился, во время герметизации используют зонд.
- Тщательность заполнения углублений фиссур проверяется с помощью полимеризационной лампы. Эта лампа необходима также для процесса затвердевания материала. Излишки силанта убираются стоматологической копировальной бумагой во время смыкания челюстей.
- Все неровности стоматолог убирает с помощью карбурундовых или алмазных насадок.
Стоимость
По сравнению со стоимостью лечения кариозного разрушения зубов, герметизация обойдется в 2-3 раза дешевле. Планируя проведение процедуры ребенку, необходимо ориентироваться на профессионализм врача. Некорректное запечатывание фиссур чревато непродолжительным сроком службы герметика и осложнениями на зубах. В среднем запечатать 1 зуб стоит 400-900 рублей. При необходимости расширения фиссуры стоимость может быть немного выше.
Больше интересной информации о герметизации фиссур у детей в следующем видео:
Комментарии 1
Добавить комментарий
Я обращалась к стоматологу когда обнаружила у своего ребенка такую проблему с зубками, долго не могла понять что делать потом все же решилась на герметизацию фиссур, тем более эта процедура безболезненная и полезная.